醫(yī)療保障是民生保障的重要組成部分,與人民生命健康、經(jīng)濟社會穩(wěn)定緊密相關,涼山州會理市以“清廉機關”建設作為醫(yī)保系統(tǒng)黨風廉政和反腐敗工作的重要載體,采取四項舉措切實維護醫(yī)保基金安全、服務保障民生。
切實提高政治站位。貫徹落實黨的二十大關于民生工作的要求,將加強醫(yī)保基金監(jiān)管、維護基金安全作為首要任務,開展醫(yī)保領域政策和欺詐騙保典型案例警示宣傳,持續(xù)鞏固“不敢騙”的高壓態(tài)勢,織密“不能騙”的監(jiān)管網(wǎng)絡,健全“不想騙”的長效機制,切實守護好人民群眾的“救命錢”。
規(guī)范開展監(jiān)督檢查。對《定點醫(yī)療機構違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金行為清單(2023 版)》進行專題培訓,構建日常稽核、專項檢查、飛行檢查“三位一體”監(jiān)管體系,做實常態(tài)監(jiān)管,深化專項整治,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,2022年對217家定點醫(yī)藥機構開展現(xiàn)場檢查,追回醫(yī)保基金227.95萬元,處罰違約金48.2萬元。
壓實清廉建設責任。組織召開醫(yī)保系統(tǒng)黨風廉政建設和反腐敗工作會,組織全局職工和醫(yī)療機構負責人進行違紀違規(guī)反面典型案例警示教育,與全市40家定點醫(yī)藥機構簽訂《維護醫(yī)保基金安全承諾書》,堅持每年全覆蓋開展定點醫(yī)療機構基金使用情況專項督查,確保黨風廉政責任落實到位。
切實增進民生福祉。著眼人人“病有所醫(yī)、醫(yī)有所保”目標,全市一季度共辦理參保群眾醫(yī)療費用報銷19萬人次,報銷金額7855萬元,開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助5484人次,救助金額126萬元,切實減輕群眾的就醫(yī)負擔,有效防范了困難群體因病返貧風險,讓參保群眾的獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。
(涼山州會理市)